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​醫學演講Video

「健康教室」專欄致力推廣醫學常識,聚焦肝臟保健與日常養生。內容涵蓋肝病預防知識(如脂肪肝、肝炎的成因與防治)、實用護肝策略(如戒酒、均衡飲食、規律作息),並提供中西醫結合的養生訣竅,幫助讀者建立健康生活型態,遠離疾病威脅,實現自主健康管理。

代謝異常脂肪肝病(MASLD)、代謝異常酒精性肝病(MetALD)以及酒精性肝病(ALD)代表了肝臟疾病光譜中彼此重疊又相互影響的三大類別。MASLD 與 MetALD 皆受到代謝危險因子的驅動,而 ALD 則以長期酒精攝取為主因,但三者均可能導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。臨床上,我們必須針對患者的代謝狀態與酒精使用情形進行風險分層,藉由非侵入性檢測及影像工具來識別高風險族群。治療上,MASLD 強調體重管理與代謝控制,ALD 以戒酒為核心,而 MetALD 則需同時處理代謝與酒精兩方面問題。

Borderline Resectable HCC(邊緣可切除肝細胞癌)位於可切除與不可切除肝癌的中間地帶,因腫瘤位置、肝功能狀態或血管侵犯而使單純手術切除風險升高,且術後復發機率亦偏高。近年來,臨床策略逐漸轉向於手術前後整合多模式治療,例如合併局部治療或系統性治療,以期達到腫瘤縮小(downstage)的效果。此舉不僅能降低手術風險,還有助於減少腫瘤復發,進一步改善病人的長期預後與存活率。隨著影像診斷、肝臟功能評估及新興治療選項的進展,愈來愈多患者可望從「邊界可切除」轉為「可切除」。因此,跨專科團隊合作及個人化治療規劃成為管理此類患者的核心,體現精準醫療在肝癌治療中的重要價值。

代謝異常脂肪肝病(MASLD)在台灣日益普遍,然而其遺傳成因仍未被完全解開。本研究透過大族群全基因關聯分析(GWAS),鎖定台灣族群中與代謝異常脂肪肝病相關的兩大關鍵基因及 11個 SNPs(單核苷酸多態性)。研究結果不僅揭示了脂肪肝的遺傳機制,也為個人化醫療與基因檢測技術提供新方向,期望未來能精準預測與治療脂肪肝。

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