解鎖肝臟警訊：AST 與 ALT 的臨床意義完全解讀！

肝功能指數 AST (GOT) 和 ALT (GPT) 是評估肝細胞損傷的關鍵酵素。

ALT 主要存在於肝臟，因此被視為肝臟損傷的「特異性」指標。如果ALT超過正常上限的10倍, 就可以診斷為急性肝炎。相比之下，AST 雖然也存在於肝臟，但同時大量分佈在心肌、骨骼肌和紅血球等處，因此其升高可能源於肝外問題。

兩者的比值（AST/ALT Ratio）極具臨床價值：因為AST的的半衰期比ALT短，所以通常臨床上檢測的結果大多是AST/ALT比值通常小於1。

如果AST/ALT的比例大於1，特別是排除了肝外的原因，這時候要高度懷疑酒精性肝炎、肝硬化或肝癌，特別是比例值超過2的時候，應考慮酒精性肝炎。詢問飲酒的病史之外，同時要進一步做超音波的檢查。

任何指數異常都應該諮詢臨床醫師，結合完整病史和症狀進行專業解讀。